Информация об эпидемиологической ситуации на популярных туристических направлениях

Приближается пора летних отпусков, и многие задумываются где его провести дома или за рубежом.

Необходимо помнить, что туризм это не только приятный отдых, новые впечатлениями, но и реальная угроза заражения особо опасными инфекционными заболеваниями.

Мы живем в век глобализации эпидемического процесса и болезни, которые свирепствуют в странах тропического пояса, легко могут быть завезены к нам.

Условно, заболевания которые грозят нашим туристам и которые в России подлежат контролю и проведению соответствующих мер на границах и на территории, можно выделить три группы.

Первая группа заболеваний - это холера, чума, желтая лихорадка, экзотические вирусные болезни Эбола, Марбург и Ласса и с некоторого времени к ним присоединилась вирус Нипах.  Это группа болезней с летальным исходом, процент умерших от заболеваний достигает от  70 до 90 процентов (Эбола, желтая лихорадка, вирус Нипах).

По информации Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, на 26.05.2018г  на юге Индии от вируса Нипах умерли 10 человек. Власти индийского штата Керала объявили о вспышке инфекции вызванной вирусом Нипах. Между тем эксперты ВОЗ знают о нем уже 20 лет и уже включили в число приоритетных исследований.

Первая вспышка была официально зарегистрирована в 1998 году в Малайзии, заболело более 250 человек после контакта со свиньями. Болезнь развивалась стремительно, вызывая воспаление мозга (энцефалит). Погибло тогда 105 человек - около 40 процентов заболевших. Следующие вспышки фиксировались в Индии и Бангладеш. Там летальность в среднем составляла 75 процентов (из 280 заболевших умерли 211 человек).

Природные носители - питающиеся плодами летучие лисицы. Предположительно заболевание распространяется воздушно-капельным путем, при непосредственном контакте с инфицированными животными и людьми. Было зафиксировано несколько случаев, когда люди заболевали, съев финики с пальмы, где обитали зараженные животные. Также несколько человек умерли, съев покусанные летучими лисицами плоды манго.

Вторая группа, которая имеет больше национальную или региональную проблему. Например в странах  Юго -Восточной Азии преимущественно регистрируются чаще других лихорадка Денге.

Третья группа - болезни, которые в свое время были ликвидированы. Например натуральная оспа. Но они могут вернуться - ведь население не имеет больше иммунитета, который достигался до 80-х годов прививками. На 15 мая 2018 года в министерство здравоохранения Камеруна уведомила ВОЗ о вспышке оспы обезьян в районе Нджиква, результат подтвержден лабораторно и первый заболевший человек работает в Национальном зоопарке Камеруна и имел контакт с гориллами.

Вопрос о соблюдении в турпоездках предписанных медициной правил весьма важен, и сама жизнь это ежегодно наглядно доказывает. По данным ВОЗ, каждый год в мире регистрируется более 1000 случаев чумы, 100 000 случаев холеры и намного больше случаев тропической малярии. В России количество заболевших малярией ежегодно увеличивается, в том числе с летальным исходом. Резко возросло число случаев завоза туристами тропических гельминтозов. Ежегодно серьезные инфекционные заболевания в России регистрируются у нескольких миллионов человек, из них порядка 10 тыс. чел. умирает. Значительная часть опасных инфекций ввозится из-за границы.

Как свидетельствует международная практика, путешествия за границу становятся делом все более рискованным.

На 30.05.2018 эндемичные районы, где регистрируются вспышки холеры, проявляются в 63 странах Азии, Африки, Южной Америки: Демократическая Республика Конго, Танзания, Кения, Замбия, Малави, Мозамбик, Уганда, Нигерия, Сомали, Либерия, Бенин, Бурунди, Зимбабве, Кот-д'Ивуар, Южный Судан, Гана, Нигер, Того, Камерун, Ангола, Эфиопия, Судан, Намибия, Гаити, Доминиканская Республика, Куба, Эквадор, Индия, Непал, Бангладеш Таиланд, Мьянма, Южная Корея, Йемен. Холера распространяется из африканских стран и стран юго-восточной Азии.

Малярии  в Юго -Восточной, Центральной и Южной Азии, в странах Карибского бассейна; Океании: Таиланд, Индонезия, Мьянма, Камбоджа, Вьетнам, Северная Корея, Малайзия Афганистан. Йемен, Пакистан, Иран, Индия Гайана, Перу, Доминиканская Республика, Венесуэла, Куба, Коста Рика Папуа-Новая Гвинея

Есть территории, куда действительно не стоит ехать, где распространены серьезные болезни. Чума- в основном регистрируется в африканском регионе. Страны, которые сегодня неблагополучны по чуме: Конго, Мадагаскар, Мозамбик, Уганда и Танзания. Из более развитых стран это Соединенные Штаты, Китай, американский регион чаще всего посещаемый туристами (Перу, Боливия), Монголия и Вьетнам.

Желтая лихорадка - по ней неблагополучны 33 страны Африки, а также Бразилия. Без прививки туда лучше не ехать.

Страшная болезнь Эбола регистрируется в западной, восточной и центральной Африке. На сегодняшний день по  информации ВОЗ на 21.05.2018 г в Демократической Республике Конго зарегистрирована в общей сложности 58 случаев (Эбола), в том числе 27 умерших (показатель летальности - 47%). Заносы инфекции в Россию вполне возможны.

В Швейцарии по информации министерства здравоохранении за последние 2 года неуклонно растет число заболевших туляремией, превышение составляет  в 10 раз чем в соседних странах.

Управление Роспотребнадзора рекомендует российским гражданам при планировании туристических поездок учитывать данную информацию.