О ситуации по инфекциям, передающихся клещами

Управление Роспотребнадзора по Сахалинской области информирует, что по результатам мониторинга за клещевыми инфекциями за прошедшую неделю 2018 года зарегистрировано 43 случая обращений по поводу укуса клещом, в т.ч. среди детей 21 человек (48,8%). Наибольшее количество обратившихся по поводу укусов клещей зарегистрировано в г. Южно-Сахалинске – 21 случай, в Углегорском районе -11 случаев, Корсаковском районе - 3 случая, в Поронайском и Смирныховском районах по - 2 случая и единичные случаи в Невельском, Тымовском, Южно-Курильском и Холмском районах, что связано с активным выездом граждан на природу в майские праздники. За этот же период 2017 года зарегистрировано 26 обращений, в т.ч. среди детей – 9 (34,6%). Всего с начала сезона (15-18 неделя) обратилось за медицинской помощью 58 человек, из них 28 – дети в возрасте до 17 лет (48,3%). За этот же период 2017 года число обращений составило – 35, из них дети до 17 лет – 9 человек (25,7%). Случаев заболеваний клещевыми инфекциями не зарегистрировано.
Лабораторией ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Сахалинской области» на носительство возбудителей клещевых инфекций исследовано 42 экземпляра таежных клещей, снятых с людей, в 4-х обнаружены возбудители иксодового клещевого боррелиоза. Географическое распространение возбудителей клещевого боррелиоза отмечено в южной части острова (Корсаковский район, Холмский район, г. Южно-Сахалинск) и в Южно-Курильском районе.     
Продолжается контроль за вакцинопрофилактикой клещевого вирусного энцефалита, с начала года на территории Сахалинской области  вакцинировано от клещевого энцефалита 1377 человек, ревакцинировано 599 человек. Проведена экстренная профилактика клещевого энцефалита 2 лицам, пострадавшим от присасывания клещей противоклещевым иммуноглобулином.
В рамках профилактических и противоэпидемических мероприятий в Сахалинской области с целью снижения численности клещей начато проведение акарицидных обработок с осуществлением контроля качества и эффективности акарицидных обработок. В 2018 году запланирована обработка более 200 га с проведением контроля качества этих работ. За прошедшую неделю противоклещевым обработкам подверглась территория летнего оздоровительного учреждения для детей  в объеме 0,3 га с последующим контролем качества проведенной акарицидной обработки.
Клещевой энцефалит является природно-очаговым заболеваниям, т.е. существует в природе независимо от человека. Сахалинская область относится к неблагоприятным территориям в отношении клещевого энцефалита. Общеизвестно, что заболевание легче предупредить, чем вылечить. Для этого существуют специфические и неспецифические методы профилактики клещевого энцефалита. К неспецифическим мерам профилактики относятся: индивидуальная защита людей, в том числе соблюдение правил поведения на опасной в отношении клещей территорий, ношение специальной защитной одежды, применение современных акарицидных и акарицидно-репелентных средств для обработки верхней одежды. Собираясь на природу необходимо обезопасить себя от возможности укуса клеща. Одевать лучше светлую одежду, чтобы на ней быстрее увидеть клеща. Для препятствия попадания клеща на открытые участки тела, брюки должны быть заправлены в носки, так как клещи обитают в траве и кустарниках. Садиться только на подстилку, каждые 1,5 часа проводить само- и взаимоосмотры. При обнаружении присосавшегося клеща необходимо обратиться в ближайшее медицинское учреждение для более качественного и безопасного извлечения клеща. Чем быстрее снят клещ, тем меньше вероятность передачи возбудителя. При самостоятельном снятии клеща необходимо использовать перчатки или пинцет для предотвращения инфицирования при случайном раздавливании клеща. Помните, что соблюдение мер профилактики при выходе на природу, своевременное обращение за медицинской помощью, своевременно начатое лечение поможет предотвратить развитие клещевого вирусного энцефалита.
Наиболее эффективным способом защиты от вируса является профилактическая вакцинация. Эффективность вакцины более 95%. Современные вакцины содержат инактивированный вирус клещевого энцефалита. Живого вируса в вакцинах против клещевого энцефалита нет. Для долгого сохранения защитной концентрации иммуноглобулина нужно введение нескольких доз вакцины.
Вакцинация против клещевого энцефалита рекомендована всем лицам, проживающим в зонах, эндемичных по клещевому энцефалиту, выполняющим сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, заготовительные, промысловые, геологические и т.п. работы, а также лица, посещающие эндемичные территории с целью отдыха, туризма, работы на дачных и садовых участках.
В настоящий момент для применения на территории России разрешены российские (ЭНЦЕВИР и КУЛЬТУРАЛЬНАЯ ОЧИЩЕННАЯ КОНЦЕНТРИРОВАННАЯ ИНАКТИВИРОВАННАЯ ВАКЦИНА), и  импортные (ФСМЕ-ИММУН ИНЖЕКТ, ЭНЦЕПУР и др.) вакцины. Вакцины применяют для иммунизации детей, достигших 3-летнего возраста. Детям первого года жизни, а также кормящим и беременным женщинам вакцинацию следует проводить только в исключительных случаях - при очень большом риске заражения вирусом клещевого энцефалита.
Для детей вакцинация проводится бесплатно по месту жительства во всех районах области.
Взрослое население:
-  (в случае прикрепления к поликлинике) - оплата производится только за вакцину;
- при обращении взрослых в другую поликлинику (либо жителей с районов области) - оплачивается стоимость вакцины, осмотр врача, проведение манипуляции.
Жителям из районов, желающим привиться против противоклещевых инфекций по месту жительства, перед вакцинацией необходимо уточнить о наличии вакцины в ЦРБ, оплата производится только вакцины.
Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию. Если вы,  не привиты и находились на опасной, неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща, то вам необходимо провести серопрофилактику - введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям.
Ситуация остается на контроле Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Сахалинской области.